Ból miednicy - przyczyny, objawy i leczenie we Wrocławiu
Zespół bólowy miednicy mniejszej (ang. chronic pelvic pain) manifestuje się przewlekłym bólem w okolicy miednicy. Ta jednostka chorobowa nie obejmuje jednej konkretnej dysfunkcji, ale raczej wspólny zespół objawów charakterystycznych dla różnorakich schorzeń anatomicznych i czynnościowych, dotykających okolicy odbytnicy, pęcherza moczowego, układu moczowo-płciowego, mięśni dna miednicy małej i układu nerwowego autonomicznego znajdującego się w tych rejonach. Zespoły bólowe miednicy charakteryzują się tym, że występują nie tylko u kobiet, ale też i wśród mężczyzn. Dyskomfort przechodzący w bó,l odczuwany jest w obrębie miednicy, a dokładniej zlokalizowany w obrębie przedniej ściany brzucha, poniżej pępka lub w okolicy krzyżowej pleców. Jednak by móc rzeczywiście zdiagnozować zespół bólowy miednicy, objawy muszą utrzymywać się przez okres ponad 6 miesięcy.
Jakie są objawy zespołów bólowych miednicy?
Ból w okolicy miednicy to dolegliwość, która często uniemożliwia normalne, codzienne funkcjonowanie. Są to niewątpliwie niepokojące objawy, na domiar złego odczuwalne także w okolicy śródbrzusza, nadbrzusza, krzyża, krocza i nawet kończyn dolnych. Dolegliwości bólowe mogą mieć charakter ciągły lub okresowy oraz zmienne natężenie. Towarzyszą im również zaburzenia czynności dolnych dróg moczowych lub funkcji płciowych. Objawy zazwyczaj nasilają się przy aktywności fizycznej, a w niektórych przypadkach dają znać o sobie już po postawieniu zaledwie kilku kroków.
Jakie są przyczyny zespołów bólowych miednicy?
Przyczyn tego zespołu bólowego może być wiele i mogą one wynikać z kilku nakładających się na siebie dysfunkcji. Należy nadmienić, że w obrębie miednicy leży wiele różnych układów – płciowy, moczowy, pokarmowy ora naczyniowy. Wszystkie wspomniane narządy są również otoczone przez inne tkanki miękkie i mięśnie, których nieprawidłowe napięcie także może prowokować ból w tej okolicy. Niemniej, do najczęstszych przyczyn rozwoju zespołu bólowego miednicy u kobiet zalicza się między innymi zmiany rozrostowe macicy i jajników, zespół przekrwienia miednicy, zespół resztkowego jajnika, a także zrosty w miednicy mniejszej. Natomiast wśród mężczyzn najczęstszy powodem tego typu objawów jest zapalenie gruczołu krokowego. Również i zespół jelita drażliwego, choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie wyrostka robaczkowego, czy nawet uporczywe zaparcia mogą nasilać dolegliwości bólowe w okolicy miednicy. Czasami przyczyny występowania „zespołu” są jeszcze mniej oczywiste, a symptomy mają podłoże psychiczne. Mogą je powodować stany lękowe, zaburzenia depresyjne lub po prostu stresujący tryb życia.
Przy tak licznych i różnorodnych czynnikach wywołujących tego typu dolegliwości, warto skontaktować się z doświadczonym fizjoterapeutą, który dokładnie poprowadzi proces diagnostyczny i pomoże wskazać optymalne rozwiązanie problemu.
Jakie są metody leczenia zespołów bólowych miednicy?
Choć zespół może mieć złożoną etiologię, to jego wystąpienie zazwyczaj oznacza rozwinięcie się miejscowej reakcji zapalnej. Tak więc, w początkowych stadiach leczenia, jednym z celów terapeutycznych będzie opanowanie zapalenia. Nawet gdy problem nie obejmuje ściśle układu mięśniowo-szkieletowego, warto zasięgnąć pomocy fizjoterapeuty. Przewlekły ból to bowiem czynnik, który wpływa na biomechanikę całego ciała – intuicyjnie przyjmując pozycje, w których ból jest najmniej odczuwalny, chory zaburza równowagę całego układu ruchu. Nawet po opanowaniu pierwotnego problemu, pacjent może nadal trwać przy wyuczonych, niewłaściwych nawykach. A te z kolei będą prowadzić do rozwoju innych dysfunkcji, równie bolesnych, co pierwotny problem Dlatego warto rozważyć trening funkcjonalny oraz trening proprioreceptywny pod okiem fizjoterapeuty, by zadbać o właściwą postawę ciała.
W przypadkach, gdy zespół bólowy miednicy jest wynikiem nadmiernego napięcia mięśni dna miednicy lub dysfunkcji któregoś z przylegających stawów, doskonale sprawdzi się z kolei terapia manualna oraz masaż tkanek głębokich.