…

Przykurcz Dupuytrena – przyczyny, objawy i leczenie we Wrocławiu

Guzki pod skórą dłoni, wyczuwalne twarde pasma i narastające trudności z prostowaniem palców mogą wskazywać na chorobę Dupuytrena. Zmiany często rozwijają się powoli i nie powodują bólu, dlatego początkowo łatwo je zbagatelizować.

W moim gabinecie we Wrocławiu oceniam sprawność ręki i ograniczenia utrudniające codzienne czynności. Omawiam z pacjentem możliwości rehabilitacji oraz potrzebę konsultacji u specjalisty chirurgii ręki.

Czym jest przykurcz Dupuytrena?

Choroba Dupuytrena dotyczy rozcięgna dłoniowego — tkanki znajdującej się pod skórą dłoni. Jej pogrubienie i skracanie może stopniowo przyciągać palce w kierunku wnętrza dłoni. Powstaje wówczas przykurcz, który utrudnia ich pełne wyprostowanie.

Najczęściej problem obejmuje palec serdeczny i mały. Zmiany mogą występować w obu rękach, choć nie zawsze rozwijają się jednakowo.

Wyjaśniam pacjentom, że choroba dotyczy przede wszystkim rozcięgna, a nie skrócenia samych ścięgien zginających palce.

Jakie są przyczyny przykurczu Dupuytrena?

Dokładna przyczyna choroby nie jest w pełni poznana. Istotne znaczenie mają predyspozycje rodzinne. Choroba częściej występuje u mężczyzn i osób starszych. Zwiększone ryzyko wiąże się również między innymi z cukrzycą, paleniem tytoniu i nadmiernym spożywaniem alkoholu.

Podczas konsultacji pytam o występowanie podobnych zmian w rodzinie, czas pojawienia się guzków oraz tempo narastania ograniczeń.

Jakie są objawy przykurczu Dupuytrena?

Charakterystyczne objawy to:

• twarde guzki pod skórą dłoni;
• zagłębienia i wciągnięcia skóry;
• wyczuwalne pasma biegnące w kierunku palców;
• stopniowe ograniczenie prostowania palców;
• trudność z położeniem dłoni płasko na stole.

Brak bólu nie oznacza, że problem nie wymaga oceny. Wskazaniem do konsultacji jest narastający przykurcz lub utrudnienie codziennych czynności.

Jak wygląda rozpoznanie?

Rozpoznanie zazwyczaj opiera się na wywiadzie i badaniu ręki. Ocenia się guzki, przebieg pasm oraz zakres ruchu palców. Badania obrazowe zwykle nie są konieczne.

Podczas oceny funkcjonalnej zwracam uwagę również na czynności ważne dla pacjenta — chwytanie przedmiotów, ubieranie się czy wykonywanie pracy.

Jakie są metody leczenia przykurczu Dupuytrena?

We wczesnym stadium, bez istotnego ograniczenia sprawności, wystarczająca może być obserwacja. Przy narastającym przykurczu specjalista chirurgii ręki ocenia wskazania do leczenia zabiegowego.

Stosowane metody obejmują między innymi przezskórne przecięcie pasma igłą oraz operacyjne usunięcie zmienionej tkanki. Wybór zależy od stopnia zaawansowania i lokalizacji zmian. Przykurcz może nawracać także po leczeniu.

Jaka jest rola fizjoterapii?

Ćwiczenia i terapia manualna nie usuwają utrwalonych pasm przykurczających palce. Nie przedstawiam rehabilitacji jako zamiennika zabiegu, gdy istnieją do niego wskazania. Nie zalecam również siłowego prostowania palców.

Rehabilitacja może stanowić element powrotu do sprawności po leczeniu zabiegowym. Zakres ćwiczeń i ewentualne stosowanie ortezy powinny odpowiadać zaleceniom operatora oraz etapowi gojenia.

W planowaniu dalszej pracy uwzględniam dokumentację leczenia i aktualne możliwości ręki. Omawiam z pacjentem cele oraz sposób wykonywania zaleconych ćwiczeń.

Rehabilitacja ręki we Wrocławiu

Jeżeli zauważasz ograniczenie prostowania palców lub jesteś po zabiegu z powodu przykurczu Dupuytrena, zapraszam na konsultację do mojego gabinetu we Wrocławiu.

Na wizytę zabierz posiadaną dokumentację, a po operacji również wypis i zalecenia dotyczące rehabilitacji. Ocenię funkcjonowanie ręki i omówię z Tobą możliwości dalszego postępowania.

Dr Wojciech Kopaczyński
Gabinet fizjoterapii i rehabilitacji
ul. Wróblewskiego 25, Wrocław
Umów wizytę: 507 535 538

Autor: dr Wojciech Kopaczyński
Doktor nauk o kulturze fizycznej, magister fizjoterapii, nr PWZF 7589
Tekst zweryfikowano: 30 sierpnia 2026 r.
Poznaj kwalifikacje autora